PENDAHULUAN

Kesehatan gigi dan mulut merupakan bagian dari kesehatan tubuh yang tidak dapat dipisahkan satu dengan yang lainnya, sebab kesehatan gigi dan mulut akan mempengaruhi kesehatan tubuh secara keseluruhan1. Penyakit gigi dan mulut tidak menyebabkan kematian secara langsung tetapi menurunkan produktivitas kerja (Suryo et al., 2021).

Kalkulus atau karang gigi yang semakin menumpuk di gigi, akan memengaruhi kesehatan gusi juga. Gusi akan meradang dan iritasi. Bentuk yang paling sering dialami oleh seseorang yang memiliki karang gigi terlalu banyak adalah gingivitis. Jika keadaannya lebih buruk lagi, maka karang gigi dapat menyebabkan periodontitis. Penyakit gigi dan mulut merupakan salah satu masalah kesehatan yang banyak dikeluhkan oleh masyarakat Indonesia contohnya penyakit periodontal (Gayatri & Ariwinanti, 2016).

Masalah kesehatan gigi pada remaja tidak jauh berbeda dengan permasalahan kesehatan gigi dan mulut pada anak-anak dan orang dewasa diantaranya gingivitis, periodontitis, gigi berlubang, pulpitis dan juga karang gigi. Prevalensi periodontitis pada masyarakat usia ≥ 15 tahun menurut data Riskesdas 2018 adalah 67,8% ini berarti dari sepuluh orang penduduk Indonesia sebanyak 7 orang yang menderita periodontitis (Suratri et al., 2020).

Kebijakan dari pemerintah tentang pelaksanaan program UKGS pada siswa SMP belum terlaksana efektif. Siswa SMP adalah kelompok umur remaja. Fase remaja adalah fase dimana mereka sedang mencari jati diri mereka sehingga menyukai hal-hal baru, fase ini juga tingkat emosional mereka sulit terkontrol karena dipengaruhi oleh faktor lingkungan sekitar. Informasi kesehatan gigi dan mulut yang kurang didapatkan oleh usia remaja menyebabkan status dan perilaku kesehatan gigi menjadi kategori buruk.

Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 25 tahun 2014, remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10 sampai 18 tahun dan menurut Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN), rentang usia remaja adalah 10 sampai 24 tahun serta belum menikah. Remaja adalah waktu manusia berumur belasan tahun. Pada masa remaja manusia tidak dapat disebut sudah dewasa tetapi tidak dapat pula disebut anak-anak. Masa remaja adalah masa peralihan manusia dari anak-anak menuju dewasa (Tukatman et al., 2021).

Usia 10-18 tahun merupakan kelompok remaja yang masih merupakan usia sekolah. Lebih lanjut kelompok usia remaja yang di Indonesia merupakan kelompok siswa Sekolah Menengah Pertama (SMP) masih membutuhkan pembinaan dalam pemeliharaan kesehatan, termasuk kesehatan gigi. Usia remaja adalah masa pertumbuhan dan perkembangan yang pesat, sehingga masih perlu dilakukan pembinaan (Mardeilita, 2019).

Minimnya pengetahuan serta terbatasnya sumber informasi mengenai kesehatan gigi dan mulut menyebabkan kesadaran remaja untuk menjaga kesehatan gigi dan mulut masih rendah. Ini terlihat dari besarnya angka penyakit gigi dan mulut di Indonesia yang cenderung meningkat9. Pemulihan kesehatan gigi dimulai dari keberhasilan program mengenai kebersihan gigi dan mulut dapat dilihat dari indikator OHIS (Oral Hygiene Index Simplified). Pengetahuan atau kognitif merupakan aspek pembelajaran yang sangat penting untuk melihat tindakan seseorang (Subekti et al., 2018).

Teori Behavior Change membuktikan bahwa 21 hari perubahan perilaku membutuhkan 3 tahap dalam mengubah perilaku atau kebiasaan seseorang. 7 hari pertama adalah perkenalan, 7 hari kedua merupakan revisi dan latihan, dan 7 hari ketiga merupakan penguatan perilaku yang telah diubah untuk menjadi stabil atau sebagai kebiasaan baru yang permanen (Fatmasari et al., 2020).

Banyak cara yang dapat dilakukan dalam mengatasi permasalah tersebut contohnya pemanfaatan multimedia sebagai media edukasi. Penggunaan media edukasi banyak diterapkan dalam bidang pendidikan, kesehatan, publikasi/ periklanan, dan lain-lain.ï¿½

Multimedia adalah sebuah perubahan cara berkomunikasi satu sama lain. Misalkan dalam hal mengirim dan menerima informasi, kini lebih efektif dilakukan dan lebih mudah dipahami. Hadirnya elemen-elemen multimedia kini telah memperkuat informasi yang akan didapatkan. Multimedia adalah penggunaan berbagai jenis media (teks, suara, grafik, animasi dan video) untuk menyampaikan informasi, kemudian ditambahkan elemen atau komponen interaktif1 (Gayatri & Ariwinanti, 2016).

Perkembangan multimedia pada saat ini semakin canggih seperti Augmented Reality yang merupakan suatu teknik menggabungkan benda maya dan lingkungan dengan bentuk 2 dimensi maupun 3 dimensi kemudian ditampilkan dalam suatu lingkungan nyata yang berarti benda maya 2 dimensi maupun 3 dimensi dapat terlihat lebih nyata. Augmented Reality dapat diaplikasikan di android atau smartphone (Huang, 2018)

Augmented Reality di bidang kesehatan dan kedokteran dapat membantu memvisualisasikan keadaan tubuh maupun hal lain sehingga dapat menjadi media pembelajaran dan dapat digunakan sebagai media promosi Kesehatan. Penggunaan Augmented Reality di percaya efektif dalam meningkatakan minat belajar siswa 16 Marizky Nafaliza. Berdasarkan fenomena permasalahan diatas, serta adanya teori-teori yang mendasar hal tersebut dan pentingnya pemanfaatan Augmented Reality sebagai media edukasi terhadap peningkatan perilaku remaja dalam pencegahan karang gigi.

METODE PENELITIAN

Metode yang digunakan Research and Development dengan desain penelitian Quasy experiment Pretest-Posttest group design. Subjek pada penelitian ini yaitu siswa SMP kelas VII sebanyak 2 kelompok; Intervensi 30 orang diberikan Model ï¿½CAKARï¿½ dan Kontrol 30 orang diberikan media cakram karang gigi. Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini adalah wawancara, kuisioner dan observasi OHIS. Data diuji menggunakan Wilcoxon dan Mann-Whitney.

HASIL DAN PEMBAHASAN

Uji coba model pada penelitian ini dilakukan kepada 60 siswa SMP kelas VII yang terdiri dari 30 siswa dari SMP Kartika III-2 sebagai kelompok kontrol dan 30 siswa dari SMP Ekasakti sebagai kelompok intervensi.

Karakteristik responden digunakan untuk mengetahui keragaman dari responden berdasarkan jenis kelamin, usia, prestasi belajar dan OHIS. Hal tersebut diharapkan dapat memberikan gambaran yang cukup jelas mengenai kondisi dari responden dan kaitannya dengan masalah dan tujuan penelitian tersebut. Responden dalam penelitian ini terdiri dari 60 orang yaitu 30 siswa SMP Eka Sakti dan 30 siswa SMP Kartika III-2 Kota Semarang yang mempunyai beberapa karakteristik yaitu:

Usia

Usia responden dalam penelitian pada kelompok intervensi 13 tahun sebanyak 22 orang dan 14 tahun sebanyak 8 orang sedangkan pada kelompok kontrol 13 tahun sebanyak 11 orang dan 14 tahun sebanyak 19 orang. Usia pada penelitian ini usia SMP kelas VII yang berada pada rentang 13 tahun sampai 14 tahun. Usia responden pada penelitian ini sejalan dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 25 tahun 2014, remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10 sampai 18 tahun dan menurut Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN), rentang usia remaja adalah 10 sampai 24 tahun serta belum menikah.

Masalah kesehatan gigi pada remaja tidak jauh berbeda dengan permasalahan kesehatan gigi dan mulut pada anak-anak dan orang dewasa diantaranya gingivitis, periodontitis, gigi berlubang, pulpitis dan juga karang gigi. Hal ini sejalan dengan penelitian Gayatri dkk yang mengemukakan bahwa penyebab timbulnya masalah gigi dan mulut pada remaja salah satunya adalah faktor perilaku atau sikap mengabaikan kebersihan gigi dan mulut. Hal ini dilandasi oleh kurangnya pengetahuan akan pentingnya pemeliharaan gigi dan mulut (Gayatri & Ariwinanti, 2016).

Jenis Kelamin

Pada penelitian ini menggunakan satu kelas VII sehingga jumlah responden berdasarkan jenis kelamin tidak sama. Jenis kelamin responden dalam penelitian pada kelompok intervensi laki-laki sebanyak 20 orang dan perempuan sebanyak 10 orang sedangkan pada kelompok kontrol laki-laki sebanyak 17 orang dan perempuan sebanyak 13 orang orang.

Prestasi belajar

Prestasi belajar pada penelitian ini dilihat berdasarkan nilai semester sebelumnya. Nilai semester responden dalam penelitian pada kelompok intervensi nilai >80 sebanyak 20 orang dan <80 sebanyak 10 orang sedangkan pada kelompok kontrol >80 sebanyak 23 orang dan <80 sebanyak 7 orang. Prestasi belajar dapat mempengaruhi tingkat konsentrasi siswa yang mengungkapkan bahwa Konsetrasi bukanlah sifat bawaan yang dimiliki seseorang, melainkan merupakan suatu kemampuan untuk memfokuskan dan menjaga pikiran terhadap suatu hal. Konsentrasi belajar siswa dipengaruhi dari kemampuan otak masing-masing siswa untuk memusatkan perhatian pada apa yang sedang dipelajari (Riinawati, 2021).

Uji normalitas menggunakan metode Shapiro-Wilk karena jumlah sampel didalam penelitian ini kurang dari 50 sampel. Berdasarkan hasil uji normalitas didapatkan bahwa data tidak berdistribusi normal sehingga digunakan uji efektifitas variabel berpasangan menggunakan uji Wilcoxon dan tidak berpasangan menggunakan uji Mann-Whitney.

Uji Efektivitas Model terhadap Pengetahuan Remaja

Pengetahuan remaja diukur dengan menggunakan kuesioner tentang karang gigi dengan jumlah 15 pertanyaan dalam bentuk pilihan ganda dengan menggunakan Skala Guttman yaitu jika jawaban benar skor 1, jika jawaban salah skor 0 yang diberikan pada saat pre-test dan post-test setelah 21 hari intervensi.

Hasil uji Wilcoxon menunjukkan p-value pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol (p<0,05) yang berarti model ï¿½CAKARï¿½ dan cakram karang gigi efektif terhadap peningkatan pengetahuan pada remaja. Keberhasilan penerapan model ï¿½CAKARï¿½ dan cakram karang gigi juga dapat dilihat dari hasil uji Mann-Whitney dengan nilai (p<0,05) yang artinya bahwa model ï¿½CAKARï¿½ dan cakram karang gigi efektif penerapannya dalam meningkatkan pengetahuan karang gigi pada remaja, dari hasil selisih keduanya kelompok intervesi (Δ5,03) kontrol (Δ0,63) didapatkan bahwa penerapan model ï¿½CAKARï¿½ lebih efektif dibandingkan dengan pemberian cakram karang gigi pada kelompok kontrol.

Media yang dikembangkan berdasarkan kebutuhan sasaran serta materi edukasi dikemas kedalam aplikasi yang, menarik serta mudah dipahami oleh remaja. Materi yang terdapat didalam model ï¿½CAKARï¿½ ini berupa pengertian, penyebab, pencegahan, pengobatan dan pemulihan dari penyakit karang gigi. Materi ini tidak hanya berupa tulisan, akan tetapi disertai dengan animasi Augmented Reality yang sangat interaktif juga tampilan model yang dikembangkan ini sangat menarik dari segi tampilan dan penggunaannya. Pemberian media edukasi berbasis android lebih efektif dibanding media lainnya dalam meningkatkan pengetahuan dan perilaku gizi seimbang siswa.

Pengetahuan seseorang akan mempengaruhi gaya hidupnya untuk berperilaku sehat, seseorang yang mempunyai banyak informasi (pengetahuan) akan memersepsikan informasi tersebut sesuai dengan sifat psikologinya (Purwadi HN. Pendidikan kesehatan adalah behavioral investment jangka panjang sebagai suatu proses perubahan perilaku pada diri seseorang. Dalam waktu yang pendek (immediate impact) pendidikan kesehatan menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan.

Penyampaian materi demi meningkatkan pengetahuan dapat dipengaruhi oleh metode serta media yang digunakan dalam pembawaan materi. Penerapan media penyuluhan menggunakan software audiovisual dapat memberikan perubahan tingkat kebersihan gigi, pengetahuan kesehatan gigi, dan perilaku menyikat gigi pada anak-anak (Subekti et al., 2018).

Uji Efektivitas Model terhadap Sikap Remaja

Sikap remaja diukur dengan menggunakan kuesioner mengenai sikap tentang pencegahan karang gigi dengan jumlah 10ï¿½ pertanyaan dengan menggunakan Skala Likert yaitu nilai 5 untuk sangat setuju, nilai 4 untuk setuju, nilai 3 untuk kurang setuju, nilai 2 untuk tidak setuju dan nilai 1 untuk sangat tidak setuju. yang diberikan pada saat pre-test dan post-test setelah 21 hari intervensi.

Hasil uji Wilcoxon menunjukkan p-value pada kelompok intervensi (p<0,05) yang artinya penerapan model ï¿½CAKARï¿½ efektif terhadap peningkatan sikap pencegahan penyakit gigi dan mulut pada remaja. Sedangkan pada kelompok kontrol, nilai pï¿½-value sebesar (p>0,05) yang berarti penerapan cakram karang gigi pada kelompok kontrol ini tidak efektif dalam meningkatkan sikap pencegahan karang gigi pada remaja. Keberhasilan penerapan model ï¿½CAKARï¿½ juga dapat dilihat dari hasil uji Mann-Whitney dengan nilai (p<0,05) yang artinya bahwa model ï¿½CAKARï¿½ lebih efektif penerapannya dalam meningkatkan sikap pencegahan karang gigi pada remaja dibandingkan dengan pemberian cakram karang gigi pada kelompok kontrol. Serta dari hasil selisih keduanya kelompok intervesi (Δ6,9) kontrol (Δ0,16), didapatkan bahwa penerapan model ï¿½CAKARï¿½ lebih efektif dibandingkan dengan pemberian cakram karang gigi pada kelompok kontrol.

Peningkatan sikap yang terjadi pada kelompok intervensi ini disebabkan oleh model ï¿½CAKARï¿½ yang menggunakan alat atau teknologi yang digunakan untuk menyampaikan rangkaian materi pendidikan kesehatan. Perubahan sikap yang terjadi pada kelompok intervensi diakibatkan oleh faktor penggunaan media atau alat bantu yang melibatkan indera pendengaran dan penglihatan sekaligus dalam satu proses hamper menyerupai pengalaman belajar langsung.

Peningkatan sikap pada kelompok intervensi sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Hidayat dkk mengungkapkan bahwa media yang mampu membentuk sikap melalui penerapan video berbasis AR yang melibatkan indera pendengaran dan penglihatan sekaligus dalam satu media.

Responden dengan pengetahuan baik diikuti dengan sikap responden yang baik. Dan hal tersebut akan makin berkurang dengan semakin menurunnya pengetahuan yang dimiliki responden. Dilihat dari aktivitas dan pengetahuan yang dimiliki, ditemukan bahwa responden dengan pengetahuan baik diikuti dengan aktivitas responden yang positif. Dan akan semakin menurun dengan menurunnya pengetahuan yang dimiliki responden (Wijaya et al., 2014).

Uji Efektivitas Model terhadap Tindakan Remaja

Tindakan remaja dilihat dengan menggunakan kuesioner dan bukti dokumentasi sikat gigi. Tindakan yang diukur dengan menggunakan kuesioner tentang remaja terkait pencegahan karang gigi dengan jumlah 10 pertanyaan dalam bentuk pilihan melakukan atau tidak melakukan dengan menggunakan Skala Guttman yaitu jika jawaban benar skor 1, jika jawaban salah skor 0 yang diberikan pada saat pre-test dan post-test setelah 21 hari intervensi. Tindakan remaja yang dilihat berdasarkan bukti dokumentasi sikat gigi dua kali sehari kelompok intervensi yang diupload pada menu kontrol dalam model ï¿½CAKARï¿½ sedangkan kelompok kontrol dokumentasi sikat gigi diupload pada link google form yang telah disediakan oleh peneliti.

Remaja diberikan stimulus dengan simulasi menggunakan media serta mempraktikan menggosok gigi pada minggu ke tiga sebagai bentuk pencegahan utama karang gigi.

Hasil uji Wilcoxon menunjukkan p-value pada kelompok intervensi (p<0,05) yang artinya penerapan model ï¿½CAKARï¿½ efektif terhadap peningkatan tindakan pencegahan penyakit gigi dan mulut pada remaja. Sedangkan pada kelompok kontrol, nilai pï¿½-value sebesar (p>0,05) yang berarti penerapan cakram karang gigi pada kelompok kontrol ini tidak efektif dalam meningkatkan tindakan pencegahan karang gigi pada remaja. Keberhasilan penerapan model ï¿½CAKARï¿½ juga dapat dilihat dari hasil uji Mann-Whitney dengan nilai (p<0,05) yang artinya bahwa model ï¿½CAKARï¿½ lebih efektif penerapannya dalam meningkatkan tindakan pencegahan karang gigi pada remaja dibandingkan dengan pemberian cakram karang gigi pada kelompok kontrol. Serta dari hasil selisih keduanya kelompok intervesi (Δ2,63) kontrol (Δ0,43), didapatkan bahwa penerapan model ï¿½CAKARï¿½ lebih efektif dibandingkan dengan pemberian cakram karang gigi pada kelompok kontrol.

Tindakan merupakan hal yang dilakukan oleh sasaran yang berkaitan dengan kesehatan, diantaranya tindakan preventif, kuratif dan rehabilitatif. Perilaku memiliki peran yang besar dalam pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut, perilaku yang kurang baik harus dirubah agar terbentuk perilaku kesehatan yang baik.

Pengetahuan yang dimiliki, akan membuat seseorang memutuskan perilaku kesehatan yang akan diambilnya. Pengetahuan dan sikap akan memberikan dampak yang besar terhadap keputusan seseorang dalam melakukan pemeliharaan kesehatannya.

Responden dengan tingkat pengetahuan yang kurang akan cenderung berperilaku kurang baik. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang. Pengetahuan yang baik, ditunjang dengan sikap positif yang diperlihatkan akan mempengaruhi seseorang untuk berperilaku yang dimaksudkan, dalam hal ini adalah perilaku memelihara kesehatan gigi dan mulut.

Tindakan juga merupakan respon dari diri sasaran terhadap perilakunya yang menerangkan bahwa dilihat dari aktivitas dan pengetahuan yang dimiliki, ditemukan bahwa responden dengan pengetahuan baik diikuti dengan aktivitas responden yang positif. Rasa malu biasanya sudah mulai muncul dalam diri sebagai bentuk perubahan psikologis. Hal ini biasanya muncul ketika penampilan mereka dirasa tidak indah dalam penampilan fisik, termasuk gigi yang tidak estetik yang timbul oleh adanya penyakit gigi yang muncul sebagai akibat gigi yang tidak dilakukan pemeliharaan dengan baik.

Pada penelitian yang dilakukan sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Endang Purwaningsih dkk yang mengungkapkan bahwa presentase waktu menyikat gigi pada remaja dapat dipengaruhi oleh sikap dan keyakinan remaja itu sendiri sebagai predisposing factor yang akan membentuk sebuah perilaku. Waktu menyikat gigi akan berpengaruh pada kesehatan gigi dan mulut dan status kebersihan gigi dan mulut yang baik (Aini, 2020).

Uji Efektivitas Model terhadap Penurunan OHIS pada Remaja

Pengukuran OHIS dilakukan pada saat pre-test dan post-test setelah 21 hari intervensi. Dengan metode observasi atau pemeriksaan langsung dan melakukan pengisian lembar pemeriksaan OHIS yang didapatkan dengan menjumlahkan Debris Indeks dan Calculus Indeks.

Hasil uji Wilcoxon menunjukkan p-value pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol (p<0,05) yang berarti model ï¿½CAKARï¿½ dan cakram karang gigi efektif terhadap penurunan skor OHIS pada remaja. Keberhasilan penerapan model ï¿½CAKARï¿½ dan cakram karang gigi juga dapat dilihat dari hasil uji tidak berpasangan menggunakan uji Mann-Whitney dengan nilai (p<0,05) yang artinya bahwa model ï¿½CAKARï¿½ dan cakram karang gigi efektif penerapannya dalam penurunan skor OHIS pada remaja, dari hasil selisih keduanya kelompok intervesi (Δ0,42) kontrol (Δ0,18), didapatkan bahwa penerapan model ï¿½CAKARï¿½ lebih efektif dibandingkan dengan pemberian cakram karang gigi pada kelompok kontrol.

Keberhasilan model ï¿½CAKARï¿½ dalam upaya penurunan skor OHIS ini dibuktikan dengan dikembangkannya model baru yang lebih menarik dan interaktif sehingga siswa tidak merasa bosan. Pelayanan Asuhan kesehatan gigi dan mulut yang merupakan bentuk pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut yang bersifat paripurna, permasalahan kesehatan yang ditemukan pada anak usia sekolah yang ditanggulangi secara menyeluruh melalui tindakan promotif, preventif dan kuratif sederhana. Apabila perilaku baru seseorang diperoleh dari pengetahuan, kesadaran dan sikap yang positif maka perilaku tersebut akan bersifat langgeng (long lasting). Sebaliknya apabila perilaku itu tidak didasari oleh pengetahuan dan kesadaran maka tidak akan berlangsung lama (Andriyani et al., 2020).

Uji Efektivitas Model ï¿½CAKARï¿½ terhadap Perubahan Perilaku pada Remaja

Hasil penelitian pre-test dan post-test perilaku remaja dalam kurun waktu 21 hari didapatkan perubahan yang bermakna pada kelompok intervensi yang menggunakan mode ï¿½CAKARï¿½ dan kelompok kontrol yang menggunakan Cakram. Berdasarkan hasil uji delta menyatakan penerapan model ï¿½CAKARï¿½ efektif meningkatkan pengetahuan intervesi (Δ5,03) kontrol (Δ0,63) , sikap intervesi (Δ6,9) kontrol (Δ0,16), tindakan intervesi (Δ2,63) kontrol (Δ0,43), serta penurunan skor OHIS intervesi (Δ0,42) kontrol (Δ0,18).

Teori Behavior Change membuktikan bahwa 21 hari perubahan perilaku membutuhkan 3 tahap dalam mengubah perilaku atau kebiasaan seseorang11. 7 hari pertama adalah perkenalan, 7 hari kedua merupakan revisi dan latihan, dan 7 hari ketiga merupakan penguatan perilaku yang telah diubah untuk menjadi stabil atau sebagai kebiasaan baru yang permanen12. Secara teori perubahan perilaku seseorang menerima atau mengadopsi perilaku baru dalam kehidupannya melalui 3 tahap yaitu: pengetahuan sikap dan tindakan (Arista et al., 2022)

Materi yang terdapat didalam model ï¿½CAKARï¿½ ini berupa pengertian, penyebab, pencegahan, pengobatan dan pemulihan dari penyakit karang gigi. Materi ini tidak hanya berupa tulisan, akan tetapi disertai dengan animasi Augmented Reality yang sangat interaktif juga tampilan model yang dikembangkan ini sangat menarik dari segi tampilan dan penggunaannya. Hal ini juga telah dibuktikan pada penelitian Resmiati dkk bahwa pemberian media edukasi berbasis android lebih efektif dibanding media lainnya dalam meningkatkan pengetahuan dan perilaku gizi seimbang siswa.

Demi menunjang observasi perubahan perilaku setelah menu materi pencegahan akan muncul menu untuk upload foto menyikat gigi dua kali sehari untuk memantau siswa dalam melakukan pencegahan secara mandiri. Untuk memantau siswa, pemeriksaan dilakukan dua kali dalam 21 hari yaitu pada pre-test dan post-test sehingga kondisi siswa dapat dengan jelas diketahui dan terpantau perubahannya. Untuk melihat hasil pemeriksaannya siswa dapat memilih fitur ï¿½resume pemeriksaanï¿½ sehingga siswa dapat mengetahui kondisi kebersihan gigi dan mulutnya.

Peningkatan perilaku kesehatan gigi dan mulut remaja sangat bergantung pada upaya promotif dan preventif yang diberikan. Model ï¿½CAKARï¿½ sebagai Media Edukasi sebagai Peningkatkan Perilaku Remaja dalam Pencegahan Karang Gigi ini dibuat sebagai upaya menciptakan media promotif dan preventif dalam bidang kesehatan gigi dan mulut serta memberikan solusi pada remaja dalam hal ini siswa SMP dalam memperoleh informasi dan pengetahuan mengenai penyakit gigi dan mulut serta bagaimana tindakan yang harus dilakukan dalam mencegah terjadinya karang gigi serta diharapkan dapat meningkatkan perilaku siswa SMP dalam mencegah karang gigi (Yusrina et al., 2018).

Promosi adalah segala sesuatu yang dapat digunakan untuk menyalurkan pesan dari pengirim ke penerima sehingga merangsang pikiran, perasaan, perhatian, dan minat serta kemauan peserta didik sedemikian rupa sehingga proses belajar terjadi dalam rangka mencapai tujuan pembelajaran secara efektif (Nafaliza, 2019).

KESIMPULAN

Berdasarkan hasil penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa model ï¿½CAKARï¿½ layak dan efektif untuk meningkatkan perilaku pencegahan penyakit gigi dan mulut pada remaja, hal ini dibuktikan: 1). Model ï¿½CAKARï¿½ layak digunakan sebagai media edukasi pencegahan karang gigi pada remaja, terbukti dengan nilai p-value 0,008 (p<0,05). 2). Model ï¿½CAKARï¿½ efektif meningkatkan pengetahuan remaja dalam pencegahan karang gigi dibandingkan dengan kelompok kontrol, terbukti dengan nilai Δ=5,03 dan nilai p-value 0,002 (p<0,05) sedangkan kelompok kontrol nilai Δ=0,63 dan nilai p-value 0,041 (p<0,05). 3). Model ï¿½CAKARï¿½ efektif meningkatkan sikap remaja pencegahan karang gigi dibandingkan dengan kelompok kontrol, terbukti dengan nilai Δ=6,9 dan nilai p-value 0,001 (p<0,05) sedangkan kelompok kontrol nilai Δ=0,16 dan nilai p-value 0,615 (p>0,05). 4). Model ï¿½CAKARï¿½ efektif meningkatkan tindakan remaja dalam pencegahan karang gigi dibandingkan dengan kelompok kontrol, terbukti dengan nilai Δ=2,63 dan nilai p-value 0,001 (p<0,05) sedangkan kelompok kontrol nilai Δ=0,43 dan nilai p-value 0,057 (p>0,05). 5). Model ï¿½CAKARï¿½ efektif menurunkan skor OHIS pada remaja dibandingkan dengan kelompok kontrol, terbukti dengan nilai Δ=0,42 dan nilai p-value 0,001 (p<0,05) sedangkan kelompok kontrol nilai Δ=0,18 dan nilai p-value 0,018 (p<0,05).

BIBLIOGRAFI

Aini, A. S. (2020). Perilaku Menyikat Gigi Pada Remaja Sebagai Upaya Pemeliharaan Kesehatan Gigi Dan Mulut Systematic Literature Review. Poltekkes Kemenkes Surabaya.

Andriyani, D., Arianto, A., & Sulastri, S. (2020). Perawatan Gigi Dan Mulut Menghambat Pertumbuhan Kalkulus. Malahayati Nursing Journal, 2(4), 801ï¿½809.

Arista, A., Sriwahyuni, S., & Yarmaliza, Y. (2022). Efektivitas Promosi Kesehatan Melalui Media Zoom Terhadap Pengetahuan Stunting Pada Mahasiswa/I Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku Umar Pada Masa Pandemi Covid-19. Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat (Jurmakemas), 2(2), 273ï¿½287.

Fatmasari, D., Utami, W. J. D., & Supriyana, S. (2020). Edukasi Dan Pendampingan Selama 21 Hari Dengan Mogigu Meningkatkan Perilaku Menggosok Gigi Dengan Benar Pada Anak Dan Orang Tua Sd Bulusan Semarang. Jurnal Kesehatan Gigi, 7(1), 29ï¿½34.

Gayatri, R. W., & Ariwinanti, D. (2016). Tingkat Pengetahuan Kesehatan Gigi Anak Sekolah Dasar Negeri Kauman 2 Malang. Preventia, 1(2).

Huang, T. K. (2018). C.-H. Yang, Y.-H. Hsieh. J.-Ch. Wang & Ch. Hung,ï¿½Augmented Reality (Ar) And Virtual Reality (Vr) Applied In Dentistry,ï¿½ Kjms, 34, 243ï¿½248.

Mardeilita, S. (2019). Perilaku Pemeliharaan Kesehatan Gigi Remaja Di Sekolah Menengah Pertama Negeri 4 Kota Banda Aceh. Jurnal Sago Gizi Dan Kesehatan, 1(1), 45ï¿½53.

Nafaliza, M. (2019). Analisis Dan Perancangan Aplikasiï¿½ Toothpediaï¿½ Sebagai Media Edukasi Kesehatan Gigi Dan Mulut Berbasis Android Menggunakan Teknologi Augmented Reality. Politeknik Negeri Sriwijaya.

Riinawati, R. (2021). Hubungan Konsentrasi Belajar Siswa Terhadap Prestasi Belajar Peserta Didik Pada Masa Pandemi Covid-19 Di Sekolah Dasar. Edukatif: Jurnal Ilmu Pendidikan, 3(4), 2305ï¿½2312.

Subekti, A., Sutomo, B., Santoso, B., Salikun, S., Amalia, R., Puspita, R., & Umia, K. (2018). Penerapan Media Software Interaktif Sebagai Media Edukasi Dalam Perubahan Tingkat Pengetahuan Dan Perilaku Kesehatan Gigi Serta Tingkat Kebersihan Gigi. Link, 14(1), 31ï¿½35.

Suratri, M. A. L., Jovina, T. A., Andayasari, L., Edwin, V. A., & Ayu, G. A. K. (2020). Pengaruh Hipertensi Terhadap Kejadian Penyakit Jaringan Periodontal (Periodontitis) Pada Masyarakat Indonesia (Data Riskesdas 2018). Buletin Penelitian Kesehatan, 48(4), 227ï¿½234.

Suryo, G. A., Supriyana, S., Rasipin, R., Sunarjo, L., & Fatmasari, D. (2021). Management Model Of School Dental Health Effort (Sdhe) Of Website-Based For Improving Quality Of Information System At Elementary School. International Journal Of Nursing And Health Services (Ijnhs), 4(2), 112ï¿½119.

Tukatman, T., Naim, R., Saputri, E., & Mariany, M. (2021). Edukasi Kesehatan Remaja Tentang Napza Dan Kesehatan Jiwa Di Sekolah Menengah Atas/Sederajat Kabupaten Kolaka. Jurnal Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat (Pkm), 4(6), 1326ï¿½1330.

Wijaya, I. M. K., Agustini, N. N. M., & Tisna, G. D. (2014). Pengetahuan, Sikap Dan Aktivitas Remaja Sma Dalam Kesehatan Reproduksi Di Kecamatan Buleleng. Kemas: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 10(1), 33ï¿½42.

Yusrina, F. N., Sari, M. I., Pratiwi, G., Hidayat, D. W., Jordan, E., & Febriyanti, D. (2018). Analisis Pola Permukiman Menggunakan Pendekatan Nearest Neighbour Untuk Kajian Manfaat Objek Wisata Di Kecamatan Prambanan Kabupaten Klaten. J. Geogr. Edukasi Dan Lingkung, 2(1), 46ï¿½55.