Jurnal Health Sains: p�ISSN: 2723-4339 e-ISSN:
2548-1398 Vol. 2, No. 5, Mei 2021
EFEKTIVITAS��� LATIHAN��� RELAKSASI��� OTOT��� PERNAFASAN��� TERHADAP PENURUNAN NYERI PADA PASIEN
PASCA CATETERISASI JANTUNG
Uun Nurulhuda dan Elya Netty
Politeknik Kesehatan Kemenkes
Jakarta, Indonesia
Email: [email protected] dan [email protected]
|
ARTIKEL INFO
|
ABSTRACT
|
|
Tanggal diterima: 5 Mei 2021
Tanggal revisi:
15 Mei 2021 Tanggal yang disetujui: 25 Mei
��2021����������������������������������������
|
Cardiac
catheterization is a mandatory procedure that is performed before heart surgery and has
the highest level of accuracy (96%
-99%) to detect abnormalities in the heart,
especially coronary heart
disease. Through relaxation exercises the nurse's
respiratory muscles help patients achieve
stable hemodynamics and prevent respiratory complications due to pain after cardiac catheterization. This study aims to identify the effectiveness
of breathing muscle relaxation exercises on pain reduction in patients after
cardiac catheterization. The design of this study was a quasi- experimental study with a pre-post test
approach, which was conducted in May-July 2018.
The research subjects used inclusion criteria, namely patients undergoing cardiac catheterization
at the public hospital in the rebo market area. Measuring instruments in data collection use a structured format.
Breathing muscle relaxation exercises are the variables
in this study, while the dependent variable is the level of pain after cardiac catheterization. The results of
the independent T test and paired T
test and the general linear model
repeated measures prove the existence of a significant difference in the level of pain between before and after the relaxation exercises of respiratory
muscles (P = 0.000). The average level
of pain in the intervention
group before the deep breathing relaxation exercise was 3.9, while
the average level
of pain after
the deep breathing relaxation exercise
decreased to 2.7. While the average level of pain in the control group
with a standard given from the hospital that is distraction is 2.6, while the
average level of pain after exercise decreased to 1.6.
|
|
Keywords:
cardiac catheterization; pain
\
|
|
|
ABSTRAK
Katerisasi
jantung merupakan prosedur wajib yang dilakukan sebelum operasi jantung
dan memiliki tingkat
ketepatan paling tinggi
(96%-99%) untuk mendeteksi penyakit jantung
koroner. Melalui latihan
relaksasi otot pernapasan sangat membantu pasien
mencapai hemodinamik yang stabil dan mencegah komplikasi pernapasan akibat nyeri
pasca kateterisasi jantung. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi
efektifitas latihan relaksasi otot pernapasan terhadap penurunan nyeri
pada pasien pasca
kateterisasi
�������������������������������������������������������
�jantung. Desain penelitian ini
kuasi eksperimen dengan �
|
|
|
pendekatan pre-post
test, dilakukan pada
bulan Mei-Juli
|
|
|
2018. Subyek penelitian menggunakan kriteria inklusi yaitu
|
|
|
pasien yang dilakukan kateterisasi jantung. Alat
ukur dalam
|
|
|
pengumpulan
data menggunakan format
terstruktur. Latihan
|
|
|
relaksasi�� otot��� pernapasan�� merupakan�� variabel�� dalam
|
|
|
penelitian,
sedangkan� �yang� �menjadi� �variabel� �terikatnya
|
|
|
adalah tingkat nyeri
pasca kateterisasi jantung. Hasil uji
|
|
|
independent
T test dan paired T test serta
uji general linier
|
|
|
model repeated measures membuktikan adanya perbedaan
|
|
|
tingkat nyeri bermakna antara sebelum dan sesudah latihan
|
|
|
relaksasi otot pernapasan (P = 0.000).
Rata-rata tingkat nyeri
|
|
|
pada�� kelompok�� intervensi�� sebelum�� dilakukan�� latihan
|
|
|
relaksasi napas dalam
adalah 3.9, sedangkan rata-rata tingkat
|
|
|
nyeri sesudah� �dilakukan� �latihan� �relaksasi� �napas�
�dalam
|
|
|
menurun menjadi 2.7. Sedangkan rata-rata tingkat nyeri pada
|
|
|
kelompok kontrol dengan
standar yang diberikan dari rumah
|
|
Kata Kunci:
|
sakit yaitu distraksi adalah 2.6, sedangkan rata-rata tingkat
|
|
kateterisasi
jantung; nyeri
|
nyeri sesudah
dilakukan latihan menurun
menjadi 1.6.
|
Pendahuluan
Fungsi jantung sangat vital bagi kehidupan
seseorang dengan memompa dan mengatur
kelancaran sirkulasi darah melalui pembuluh
darah yang terdapat pada seluruh tubuh,
sehingga bagian-bagian tubuh tersebut dapat menjalankan fungsinya dengan baik. Jantung bekerja
secara terus menerus
tanpa perintah dari otak dan
digerakkan oleh otot motorik (Purnomo, 2014).
Pada era globalisasi sekarang ini terjadi perubahan gaya hidup seiring
dengan pertumbuhan ekonomi,
sosial budaya dan teknologi yang memengaruhi perubahan
fungsi vital jantung (Jun, 2014).
Gaya hidup yang tidak sehat seperti
perilaku merokok, kurangnya
aktivitas fisik, diit kurang serat serta tekanan
lingkungan kerja yang menyebabkan stres berkepanjangan meningkatkan risiko terjadinya penyakit
kardiovaskuler seperti penyakit
jantung koroner. Penyakit
jantung koroner atau penyakit arteri koroner (Coronary Artery
Disease) sering dikaitkan
dengan terjadinya pengerasan pada pembuluh darah arteri. Pembuluh darah arteri mengalami penurunan elastisitas yang disebabkan oleh
penumpukan plak dalam pembuluh darah,
sehingga arteri menjadi tersumbat karena tertutup oleh
material plak. Penyumbatan pembuluh darah menyebabkan arteri yang mensuplai darah ke otot jantung (arteri
koroner) mengalami gangguan
yang mengakibatkan terjadinya iskemik dan nekrosis pada jantung (Workman &
Ignatavıcıus, 2006).
Menurut (Hawk, 2012) beberapa
faktor risiko terjadinya penyakit jantung
koroner terdiri dari faktor risiko yang tidak dapat diubah dan faktor risiko yang dapat
diubah. Faktor risiko yang tidak dapat diubah meliputi keturunan, ras, usia dan jenis kelamin. Sedangkan
faktor risiko yang dapat diubah meliputi
merokok, hipertensi, peningkatan serum kolesterol, diabetes
mellitus, kurangnya aktivitas
fisik dan obesitas
Penyakit kardiovaskuler merupakan
penyakit penyebab kematian utama di dunia. Penyakit ini menyerang
penduduk baik dinegara
maju maupun negara berkembang (Supriyono, 2008). Penyakit
ini umumnya mengenai orang dewasa dan orang tua, namun hal yang mengkhawatirkan adalah kecenderungan terdapat
juga pada orang-
orang usia muda. Di dunia terdapat 1.000.000.000 orang dewasa menderita
penyakit kardiovaskuler dan menurut laporan World Health Organization (WHO) tahun
706��������������������������������������������������������������������� Jurnal
Health Sains, Vol 2, No 5, Mei 2021
2012 menunjukkan 17,5 juta orang di dunia meninggal
akibat penyakit kardiovaskuler atau 31% dari 56,5 juta kematian di seluruh dunia. Lebih dari 3/4 kematian
akibat penyakit�������� kardiovaskuler (www.depkes.go.id/article/view, diperoleh
tanggal 25 Mei 2018).
Di Indonesia penyakit
jantung dan pembuluh
darah sejak tahun 1995 telah dinyatakan sebagai
penyebab kematian utama, yang perkembangannya terus meningkat.
Berdasarkan data Survei Sample Regristration System (SRS) pada 2014 di Indonesia menunjukkan, Penyakit Jantung Koroner
(PJK) menjadi penyebab
kematian tertinggi pada semua usia setelah stroke,
yakni sebesar 12,9% (Kemenkes, 2018).
Deteksi plak aterosklerosis dengan angiografi koroner
merupakan �gold standard� pada penyakit jantung
koroner (Grossman, 2000). Kateterisasi jantung memiliki tingkat
ketepatan paling tinggi (96%−99%) untuk mendeteksi adanya
kelainan pada jantung
terutama penyakit jantung
koroner (Sari et al., 2017). Proses kateterisasi
jantung akan memberi informasi tentang seberapa
baik fungsi jantung,
mengidentifikasi masalah dan memungkinkan untuk dilakukan pembukaan
arteri yang tersumbat.
Proses kateterisasi jantung
menjadi wajib dilakukan
sebelum melakukan operasi jantung
pasang ring ataupun operasi jantung bypass,
karenan tindakan memberi informasi tentang seberapa
baik fungsi jantung,
mengidentifikasi masalah dan memungkinkan untuk dilakukan pembukaan
arteri yang tersumbat. Kateterisasi jantung sebagai
bagian dari pemeriksaan penyakit jantung, dapat menentukan lokasi penyempitan atau penyumbatan pada pembuluh darah yang dapat menyebabkan keluhan
nyeri dada (angiogram),
mengetahui jumlah oksigen di dalam
jantung anda (penilaian hemodinamik), memeriksa tekanan
di dalam jantung,
mengambil sampel jaringan
dari jantung (biopsy) dan dapat mendiagnosis adanya kelainan/defek
jantung yang ada sejak lahir (kelainan jantung
bawaan) (Supriyono, 2008).
Metode Penelitian
Desain penelitian yang digunakan adalah quasi experiment dengan pendekatan control
group pre-test post-test. Pada desain ini terdapat
2 kelompok, yaitu kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Kelompok intervensi diberi perlakuan standar
rumah sakit ditambah
latihan relaksasi otot pernapasan
dari peneliti, sedangkan kelompok kontrol (control group) tidak mendapat perlakuan dari peneliti tetapi hanya
mendapat perlakuan standar rumah
sakit. Pengambilan data dilakukan
pada kedua kelompok
dan akibat yang diperoleh dari perlakuan dapat diketahui
pasti karena dibandingkan dengan yang
tidak mendapat perlakuan dari peneliti. Peneliti
melihat perbedaan pencapaian antara kelompok intervensi (O4-O1) dengan pencapaian kelompok kontrol (O8-O5)
(Arikunto, 2019).
Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien pasca Kateterisasi Jantung
yang dirawat di rumah sakit.
Pengambilan Sampel penelitian dilakukan
menggunakan non probability sampling jenis consecutive sampling, yaitu cara pengambilan sampel
yang dilakukan dengan memilih sampel yang memenuhi kriteria penelitian sampai kurun waktu tertentu sehingga jumlah sampel yang diperlukan terpenuhi (Marlina & Widjaja, 2012). Pemilihan sampel tidak memungkinkan untuk menggunakan sistem randomisasi untuk mengelompokkan responden kedalam kelompok intervensi dan kelompok
kontrol. Pada penelitian ini didapatkan 30 sempel perlakuan
dan 30 sampel control yang memenuhi
kriteria inklusi responden
sehingga jumlah sampel sudah memenuhi
besar minimal sampel.
Besar sampel tersebut sudah sesuai dengan
aturan besar sampel minimal oleh (Doyle et al., 2002).
Hasil dan Pembahasan
A. Hasil Penelitian
Pada bab ini peneliti akan menyajikan
dan menjelaskan tentang hasil penelitian. Penyajian
dan penjelasan tersebut
meliputi gambaran karakteristik responden yang terdiri dari gambaran usia, jenis kelamin, budaya, tingkat nyeri baik pada kelompok intervensi maupun pada kelompok
kontrol. Selain itu peneliti menyajikan tentang hasil analisis bivariat dengan uji statistik korelasi, independent t test, partial t test, dan anova serta uji generallinier model repeated measures.
Pada penelitian ini kelompok intervensi adalah kelompok pasca cateterisasi jantung
yang diberikan intervensi latihan relaksasi napas dalam, sedangkan kelompok kontrol adalah kelompok
pasien pasca cateterisasi jantung yang mendapat
penatalakasanaan sesuai tindakan
rumah sakit.
1. Analisis Univariat
Gambaran Karakteristik Responden
Analisis univariat berikut
ini menggambarkan distribusi frekuensi dari seluruh
variabel yang meliputi
karakteristik responden (Usia, Jenis Kelamin,
Tingkat Nyeri) pada pasien pasca kateterisasi jantung
dengan uraian sebagai berikut:
a.
Usia
|
�������������������������������������������������������������������������������������������������� 61.3
|
0.162
|
|
Kel. Kontrol
|
54.26
|
54
|
9.14
|
41 �
73
|
30
|
50.8
�
�������������������������������������������������������������������������������������������������
�57.6�����������������
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Rata-rata usia responden
pada kelompok intervensi adalah 57.93 tahun (SD = 9.07) dengan median 58 tahun. Usia termuda
38 tahun dan tertua 73 tahun. Sedangkan
rata-rata usia responden pada
kelompok kontrol adalah 54.26 tahun
(SD = 9.14) dengan median 54 tahun. Usia termuda 41 tahun dan tertua 73 tahun. Dari hasi estimasi dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini
rata-rata usia responden
kelompok intervensi adalah
diantara
54.5 tahun sampai dengan 61.3 tahun, sedangkan pada kelompok kontrol
adalah 50.8 tahun sampai dengan 57.6 tahun. Hasil analisis lebih lanjut didapatkan ada perbedaan yang bermakna antara usia kelompok
intervensi dengan kelompok
kontrol (P
= 0.162).
b. Jenis Kelamin
Karakteritik menurut jenis kelamin responden
dapat dilihat pada tabel
2 dibawah ini:
Tabel 2
Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin Di RSUD Pasar Rebo Jakarta,
|
Variabel
|
Kelompok
Intervensi
|
Kelompok
Kontrol
|
Total
|
P
Value
|
|
Jenis
Kelamin
|
N
|
%
|
N
|
%
|
|
|
|
Laki-laki
|
16
|
53,3
|
14
|
46,7
|
30
|
0.732
|
|
Perempuan
������������������������������������������������������������
|
14
|
46,7
|
16
|
53,3
|
30
|
|
|
|
30
|
100
|
30
|
100
|
60
|
|
|
|
���� Oktober-Nopember 2018 (n = 30)
Karakteristik usia responden
berdasarkan hasil analisis
univariat dapat dilihat
pada tabel 1 dibawah ini.
Tabel 1
Distribusi Rata-rata
Usia Responden Di RSUD Pasar Rebo Jakarta,
|
Variabel
|
Mean
|
Median
|
SD
|
Min
�
��������������������������������������������������������������������������
�Max��������������������������������������
|
N
|
95% CI
|
P
Value
|
|
���������� Usia���������������������������������������������������������������������������������������
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kel.
��� �Intervens�������������������������������������������������������
|
57.93
|
58
|
9.07
|
38 -
73������������������
|
30
|
54.5
��������������������
|
|
|
|
Oktober-Nopember 2018 (n = 30)
Hasil analisi menunjukkan distribusi jenis kelamin
pada kedua kelompok
hampir merata. Jenis kelamin laki-laki
pada kelompok intervensi adalah 16 orang (53,3%), dan perempuan sebanyak
14 orang (46.7%),
sedangkan pada kelompok
kontrol adalah
14 orang (46.7%),
dan
perempuan sebanyak 16 orang (53.3%). Hasil analisis
lebih lanjut didapatkan tidak ada perbedaan
yang bermakna antara jenis kelamin
kelompok intervensi dengan kelompok kontrol
(P= 0.732).
c. Karakteristik responden
menurut latar belakang
budaya dapat dilihat
pada tabel 3 dibawah ini :
Tabel 3
Distribusi
Responden Menurut Latar Belakang Di
RSUD Pasar Rebo Jakarta,
Oktober-November 2018 (n = 30)
|
Variabe
|
Kelompok
Intervensi
|
Kelompok
Kontrol
|
Total
|
P
Value
|
|
|
N
|
%
|
N
|
%
|
|
|
|
Budaya
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
399
|
|
Betawi
|
4
|
13,3
|
4
|
13,34
|
8
|
|
|
Jawa
|
26
|
86,7
|
26
|
86,267
|
52
|
|
|
|
30
|
100
|
30
|
100
|
60
|
|
Distribusi latar belakang budaya responden
menunjukkan distribusi yang sama pada kedua kelompok. Pada kelompok intervensi responden dengan latar belakang Betawi terdapat 4 orang (13.3%)
dan Jawa 26 orang (86,7%).
Begitu juga dengan kelompok kontrol sama dengan kelompok intervensi dengan latar belakang
Betawi terdapat
4 orang (13.3%) dan Jawa 26 orang (86,7%).
B. Pembahasan
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori yang menyebutkan bahwa usia merupakan
faktor risiko terjadinya penyakit jantung koroner.
Gejala dari penyakit
jantung koroner sebagian
besar muncul pada usia diatas
40 tahun. Hasil penelitian ini juga mendukung
yang menyatakan bahwa
usia mempunyai
pengaruh yang bermakna
terhadap penyakit jantung
coroner.
a.
Usia
Usia merupakan salah satu faktor risiko
terjadinya penyakit jantung
koroner yang tidak dapat diubah.
Peningkatan usia mempengaruhi terjadinya risiko maupun keparahan penyakit
jantung koroner. Perubahan
fisik yang berhubungan dengan usia meliputi
perubahan otot jantung
menjadi kurang elastis
dan kurang efektif
untuk memompa darah,
selain itu juga terjadi
perubahan pada sistem konduksi jantung
dan penurunan elastisitas arteri akibat penumpukan plak pada dinding
pembuluh darah. (Hawk, 2002) Disamping faktor usia, penyakit
jantung koroner pada responden dapat dipengaruhi oleh kebiasaan merokok,
makanan tinggi kolesterol, kurang aktifitas serta penyakit diabetes
mellitus (Wilson,
2014).
Hasil analisis dengan uji
korelasi menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan
yang bermakna antara umur dengan tingkat
nyeri (p=0.38), dari hasil penelitian ini tidak mendukung
teori bahwa usia dan perbedaan
perkembangan diantara kelompok usia mempengaruhi seseorang
bereaksi terhadap nyeri (Potter, 2010). Usia dewasa dapat mengartikan nyeri sebagai kelemahan, kegagalan dan kehilangan kontrol sehingga mereka sering
tidak melaporkan rasa sakit yang dialami, sedangkan
penurunan fungsi neuromuskuler pada lanjut usia menghambat��� mereka untuk mengekspresikan rasa nyeri, Transmisi dan persepsi nyeri dapat diperlambat dengan proses menua (Hawk, 2012).
b.
Jenis Kelamin
Hasil analisis ini jenis kelamin
antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol
tidak sama. Hasil penelitian didapatkan jumlah responden jenis kelamin pada kedua kelompok
hampir merata. Jenis kelamin laki-laki
pada kelompok intervensi adalah 16 orang, dan perempuan
sebanyak 14 orang, sedangkan pada kelompok kontrol
adalah 14 orang, dan perempuan
sebanyak 16 orang. Hasil analisis lebih
lanjut didapatkan tidak ada perbedaan
yang bermakna antara jenis kelamin
kelompok intervensi dengan kelompok kontrol
(P= 0.732). Menurut Asosiasi Jantung
Amerika (AHA), lebih dari 1 pada 3
pria dewasa mengidap penyakit jantung, dan lebih dari 48% pria meninggal
karena kondisi jantung dan pria berisiko
tinggi terkena penyakit
jantung. Lebih dari 60% pria di Indonesia
merokok, yang dapat menyebabkan penyempitan pembuluh darah, yang muncul sebagai
pertanda awal jenis penyakit jantung
tertentu. https://hellosehat.com
Hasil penelitian ini mendukung data Centers
for Disease Control dan Prevention (CDC),
menyatakan bahwa wanita ternyata
lebih sedikit berisiko
terkena penyakit jantung
koroner sampai berumur 55
tahun dibandingkan dengan pria yang dapat terkena serangan
jantung di usia yang lebih muda.
Pada rentang usia 25�35 tahun, angka kejadian
penyakit jantung koroner pada pria dibandingkan wanita sebesar
3:1. Wanita baru akan mengalami
kenaikan risiko penyakit
jantung saat memasuki
usia menopause. Sementara
itu pada pria, risiko penyakit
ini bisa muncul sejak berusia� 20-an�� tahun. https://hellosehat.com/pusatkesehatan/s erangan-jantung dan factor kebiasaan
merokok menjadi habit dimana merokok
dapat merangsang proses aterosklerosis karena efek langsung
terhadap dinding arteri.
Karbon monoksida yang dapat menyebabkan hipoksia jaringan arteri dan nikotin
menyebabkan mobilisasi katekolamin, sehingga merangsang kenaikan tekanan darah dan menyebabkan kerusakan endotel
arteri.Pada hasil penelitian ini, walaupun tingkat
nyeri wanita lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki, namun perbedaan tersebut
tidak bermakna. Hal ini
mungkin disebabkan jumlah sampel yang tidak seimbang antara laki-laki dan wanita, laki-laki
berjumlah 28 orang dan wanita hanya 2
orang.
c.
Latar Belakang Budaya Responden Karakteristik responden menurut
latar belakang budaya pada kedua kelompok penelitian ini tidak ada perbedaan. Pada kelompok intervensi responden dengan latar belakang Betawi
terdapat 4 orang (13.3%) dan
Jawa 26 orang (86,7%). Begitu juga dengan kelompok kontrol sama dengan kelompok
intervensi dengan latar belakang Betawi terdapat 4 orang (13.3%)
dan Jawa 26 orang (86,7%).
Pada penelitian ini didapatkan responden yang tidak terlalu bervariasi, hasil penelitian ini tidak sesuai dengan teori yang menyatakan bahwa setiap orang dengan budaya yang berbeda
akan mengatasi nyeri dengan cara yang
berbeda-beda. Orang yang mengalami intensitas nyeri yang sama mungkin tidak melaporkan atau berespon terhadap nyeri dengan cara yang sama. Ada perbedaan makna dan sikap yang dikaitkan
dengan nyeri pada berbagai budaya.
Budaya mempengaruhi seseorang
bagaimana cara toleransi
terhadap nyeri, mengintepretasikan nyeri, dan bereaksi
secara verbal atau
non-verbal terhadap nyeri (LeMone,
2008).
Hasil penelitian tersebut berbeda dengan teori yang ada bahwa ras, budaya
dan etnik merupakan
faktor penting di dalam seseorang
berespon terhadap nyeri. Individu akan mempersepsikan nyeri dengan cara yang
berbeda yang juga berhubungan dengan budaya dan makna nyeri, adanya perbedaan hasil penelitian dengan
teori antara lain faktor-faktor tersebut
mempengaruhi semua respon
sensori, termasuk respon terhadap nyeri
(Hawk, 2012).
Kesimpulan
Pada era globalisasi sekarang terjadi perubahan
gaya hidup seiring
dengan pertumbuhan ekonomi,
sosial budaya dan teknologi yang mempengaruhi perubahan
fungsi vital jantung. Gaya hidup yang tidak sehat seperti perilaku
merokok, kurangnya aktifitas fisik, diit kurang serat serta
tekanan lingkungan kerja yang menyebabkan stres berkepanjangan meningkatkan risiko terjadinya penyakit
kardiovaskuler seperti penyakit
jantung koroner.
Beberapa faktor risiko terjadinya penyakit
jantung koroner terdiri
dari faktor risiko
yang tidak dapat diubah dan faktor risiko yang dapat diubah. Faktor risiko
yang tidak dapat diubah meliputi
keturunan, ras, usia dan jenis kelamin. Sedangkan
faktor risiko yang dapat
diubah meliputi merokok, hipertensi, peningkatan serum kolesterol, diabetes
mellitus, kurangnya aktifitas
fisik dan obesitas. Metode
penelitian ini meliputi Desain
penelitian, sampel, tempat penelitian, waktu penelitian, alat pengumpulan data, Prosedur
pengumpulan data, pengelolaan dan analisis data.
Hasil penelitian ini meliputi penyajian dan penjelasan tentang
gambaran karakteristik responden yang terdiri dari
gambaran usia, jenis kelamin, budaya, tingkat nyeri baik pada kelompok intervensi maupun pada kelompok kontrol.
Selain itu peneliti
menyajikan tentang hasil analisis bivariat
dengan uji statistik
korelasi, independent t test, partial t test, dan
anova serta uji generallinier model
repeated measures.
Penelitian ini dilaksanakan di RSUD Pasar Rebo dimulai pada Rabu kedua bulan Mei sampai Rabu keempat bulan Juli 2018. Sasaran
pada penelitian ini adalah semua pasien pasca Kateterisasi Jantung
yang dirawat di Rumah Sakit.
Rata-rata usia responden
pada kelompok intervensi
adalah 57.93 tahun dan rata-rata usia responden pada kelompok kontrol adalah 54.26 tahun. Hasil penelitian ini juga mendukung yang menyatakan bahwa usia mempunyai pengaruh
yang bermakna terhadap
penyakit jantung coroner.
Jenis kelamin laki-laki pada kelompok intervensi adalah 16 orang dan perempuan
sebanyak 14 orang, sedangkan pada kelompok kontrol
adalah 14 orang, dan perempuan
sebanyak 16 orang. Pada hasil penelitian
ini, walaupun tingkat nyeri wanita lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki, namun perbedaan tersebut
tidak bermakna. Hal ini mungkin disebabkan jumlah sampel yang tidak seimbang
antara laki-laki dan wanita, laki-laki
berjumlah 28 orang dan wanita
hanya 2 orang
Distribusi latar belakang
budaya responden menunjukkan
distribusi yang sama pada kedua kelompok.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa Area Insersi responden pada kelompok intervensi paling banyak menggunakan
arteri Radialis sebanyak 18 responden.
Dari hasil uji analisis bivariat
lebih lanjut disimpulkan terdapat hubungan yang signifikan
antara usia dengan selisih tingkat nyeri (P = 0.184).
Tidak ada perbedaan
bermakna antara rata-rata selisih tingkat nyeri laki-laki dengan
tingkat nyeri perempuan (P =
0.357). Tidak ada perbedaan yang bermakna antara selisih tingkat
nyeri masing-masing latar belakang budaya (P = 0.709). Dan
tidak ada perbedaan yang bermakna
antara rata-rata selisih tingkat
nyeri responden yang menggunakan graft. (P = 0.858).
BIBLIOGRAFI
Arikunto, S. (2019). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Rineka Cipta. Google Scholar
Doyle, S. E., Vaidya,
S. A., O�connell, R.,
Dadgostar, H., Dempsey, P. W., Wu, T.-
T., Rao, G., Sun, R., Haberland, M. E., & Modlin, R. L. (2002). Irf3 Mediates
A Tlr3/Tlr4-Specific Antiviral
Gene Program. Immunity, 17(3), 251�263.
Google Scholar
Grossman, M. (2000).
The Human Capital
Model. In Handbook Of Health Economics
(Vol. 1, Pp. 347�408). Elsevier.
Google Scholar
Hawk,�
�B.�
�(2012).�
�Life� �Of�
�Black�
�Hawk.
Courier
Corporation. Google Scholar
Jun, C. (2014). Perubahan Gaya
Hidup Anak Muda Di Surakarta Akibat Berkembangnya Mall. Tesis Program
Studi Kajian Budaya Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. Uns (Sebelas Maret University). Google Scholar
Kemenkes, R. I. (2018). Hasil Utama Riskesdas 2018. In Online) Http://Www. Depkes.���� Go.
Id/Resources/Download/Info- Terkini/Materi_Rakorpop_2018/Hasil% 20riskesdas� (Vol.��� 202018).�������������������� Google Scholar
Lemone, P. (2008).
Burke.(2008). Medical
Surgical Nursing: Critical Thinking In
Client Care. Pearson
Prentice Hall: New
Jersey. Google Scholar
Marlina, L., & Widjaja, J. (2012). Hubungan Pendidikan Formal, Pengetahuan Ibu Dan Sosial Ekonomi Terhadap
Infeksi Soil Transmitted
Helminths Pada Anak Sekolah Dasar Di Kecamatan
Seluma Timur Kabupaten
Seluma Bengkulu. Indonesian
Journal Of Health Ecology, 11(1),
79753. Google Scholar
Potter, W. J. (2010). The State Of Media Literacy.
Journal Of Broadcasting & Electronic Media, 54(4), 675�696.
Google Scholar
Purnomo, N. T. (2014). Sport Massage Terhadap
Respons Cardio Vascular.
Journal Of Physical Education
And Sports, 3(1). Google Scholar
Sari, E. A., Arifin, M. Z., & Fatimah, S. (2017).
Perbandingan Hematoma Pasca Kateterisasi Jantung
Berdasarkan Penekanan Bantal
Pasir Dan Cold Pack. Jurnal Pendidikan Keperawatan Indonesia, 3(2),
100�114. Google Scholar
Supriyono, M. (2008). Faktor-Faktor
Risiko Yang Berpengaruh Terhadap
Kejadian Penyakit Jantung
Koroner Pada Kelompok Usia< 45 Tahun (Studi Kasus Di Rsup Dr. Kariadi Dan Rs Telogorejo Semarang). Program Pascasarjana Universitas Diponegoro. Google Scholar
Wilson, V. (2014).
Research Methods: Triangulation. Evidence Based Library And Information Practice, 9(1), 74�75. Google Scholar
Workman, M. L., & Ignatavıcıus, D. D. (2006).
Medical-Surgical Nursing:
Critical Thinking For Collaborative Care.
Elsevier Saunders. Google Scholar
Copyright holder:
Uun Nurulhuda
dan Elya Netty
(2021)
